浅谈职业健康检查(在岗期间定期健康检查的意义)

在岗期间定期检查是指按一定间隔时间(或称间隔期、周期)对有职业危害的作业人员进行有针对性的健康检查,其目的主要是早期发现职业病病人或疑似职业病病人或劳动者的其他健康异常改变;及时发现有新的职业禁忌症的劳动者;通过动态观察劳动者群体健康变化,评价工作场所职业病危害因素的控制效果。在岗期间定期检查的意义是:

(1)及时发现患者有新的职业禁忌症的作业人员,以便及时调离,安排其他适当工作。卫生部、劳动人事部、财政部、中华全国总工会(87)卫防字第6O号文件明确规定:“不宜继续从事原有害作业或工作,应在确认之日起的两个月内将其调离原工作岗位,另行安排工作;对于因工作需要暂不能调离的生产、工作的技术骨干,调离期限最长不得超过半年。”例如:某岗位接触苯作业的若干名员工进行白细胞检查,如果白细胞的正常值为4000~10000,该人群检查结果都在正常范围值内,均值为5000,可是发现该人群在上岗前检查中白细胞值均为7000,那么该岗位员工在其工作岗位上有可能受到了一定程度的岗位有害因素的影响,应当在岗位中查找其影响白细胞值的不利条件,及时整改。无独有偶,分析人员在分析异丙醇样品时,发生面部及全身过敏反应,一旦确定异丙醇为过敏源,该名员工就不宜从事接触异丙醇的岗位,应调换到其他岗位。

(2)及时发现职业有害因素对健康的早期影响和可疑征象,以便及早采取措施,妥善治疗和处理。

(3)早期诊断和处理职业病患者、观察对象及其他疾病患者,以便早期治疗,防止其发展和恶化。如接触汞或铅的工人,经定期检查,定为汞或铅吸收,由于及时采取驱汞或驱铅等一系列治疗措施而治愈。所以,定期健康检查一旦检查出病症,就可及早妥善处理。

(4)定期健康检查还可检出高危人群。即对该职业有害因素易感的人群,这部分人应作为重点监护对象。例如,葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏的人,在接触氧化剂时,会使体内的还原型谷胱甘肽难于维持正常水平,从而使红细胞的脆性增加,易引起溶血。这样的人群一经发现,予以调离该有害作业。

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